一些参保者发现，在医保定点零售药店购药，刷医保个人账户比付现金贵——
同一款药，为何用医保个人账户支付价格更高？
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一些医保定点零售药店“坐地起价”的行为，让参保人员颇为不满：“刷医保个人账户的话，药价高、不划算，毕竟个人账户里的钱也是自己的钱；不刷的话，那些钱就‘躺’在账户里，也失去了参保的意义，好像怎么选都吃亏。”
“一款药物为何两种价格？”近日，来自重庆的邓女士向记者表示，自己在位于重庆铜梁区的一家药店购买三黄片（葵花），店员告知售价为18元一盒，结账时，邓女士掏出医保卡准备付款，收银员见状提醒她，刷医保个人账户比付现金贵，需要支付26元。
对此，邓女士当即提出了质疑，得到的回复是“价格一直就不一样”。面对明显不合理的价差，邓女士拒绝付款，最终在附近另一家非定点药店，以16元的价格购入同款药物。
一直以来，医保定点零售药店因资格审定严格、服务质量较高而受到参保人员信任。如今，一些药店为何“坐地起价”，会带来怎样的影响？记者由此进行了采访。
参保人购药遇“阴阳价”
据邓女士回忆，在重庆市万州区的一家药店，她也曾遇到过“阴阳价”。
去年冬天，邓女士的孩子出现了过敏症状，她本想在外卖平台下单小区门口药店的过敏药，但由于情况比较紧急，还是决定出门购买，“能省半个小时时间”。到店后她发现，自己选定的盐酸西替利嗪滴剂（澳博达），在平台上的价格为25.8元，而使用医保个人账户的话，要30多元。
邓女士向店员出示了平台的价格截图，对方表示，如果她不刷医保个人账户，便可以按照线上价格支付。情急之下，邓女士没有深究，使用会员折扣后，用医保个人账户支付了29.5元。
这两次不愉快的经历让她有些困惑，“刷医保个人账户的话，药价高、不划算，毕竟个人账户里的钱也是自己的钱；不刷的话，那些钱就‘躺’在账户里，也失去了参保的意义，好像怎么选都吃亏。”
记者采访发现，邓女士的经历并非个案。一次感冒后，来自湖北武汉的张先生前往药店购买止咳药，店员向他推荐了标价26元的金莲花软胶囊（惠海希康），张先生随后刷医保个人账户付了款。但他发现，自己的医保个人账户被扣了35元，比价签上多出9元。
对此，张先生在“城市留言板”上进行反映。没过多久，武汉市医保局的工作人员给他打来了电话。对方解释称，如果一款药品能够在湖北省药械集中采购服务平台上采购到，药店就要参照公立医院的价格定价，而目前医保药品目录范围内的药品大部分都已进入该平台。该工作人员表示，一般来说，定点零售药店在采购价的基础上加价10%～20%较为合理，如果发现价格虚高或“两套价”，参保人可以要求查看药店的“进销存”系统。
“医保个人账户的钱怎么成了‘唐僧肉’？”几位受访对象有同样的困惑。
药店为转嫁成本“坐地起价”
“刷医保个人账户买药和贷款买房有点像。”对于药店“狮子大开口”的行为，张先生有自己的猜测。他给记者打了个比方，全款买房之所以更有议价空间，是因为款项直接打到开发商账户，而如果贷款买房，开发商要等待银行批款，资金回流的压力较大，自然要抬高售价。“同样，对药店来说，若刷医保个人账户买药，资金是否也延迟到账？”
对此，北京中医药大学卫生健康法治研究与创新转化中心主任邓勇分析称，参保人刷医保个人账户买药后，资金并非直接从患者个人账户流向药店，而是先进入医保经办系统，再由医保部门和药店进行结算。若存在统筹报销的部分，还需要药店先行垫付。根据各地政策，结算周期往往是一个月或一个季度。在提交结算申请时，药店需要提供相关数据和销售记录以备审核，还需支付约2%～3%的手续费。